Feria Tecnológica Pataz 2026Hoy creamos ideas, mañana transformamos Pataz.
Asociación PatazOrganiza · UGEL Pataz
Formato F-01

Autorización de participación del estudiante

Feria Tecnológica Pataz 2026 · viernes 27 de noviembre de 2026 · I.E. Chagual

Yo, , identificado(a) con DNI N.° , en mi condición de  madre  padre  apoderado(a)

del (de la) estudiante , con DNI N.° , de grado, sección , del nivel  primaria  secundaria, de la institución educativa ,

Autorizo

su participación en la Feria Tecnológica Pataz 2026, organizada por Asociación Pataz con el respaldo institucional de la UGEL Pataz, que se realizará el viernes 27 de noviembre de 2026, de 08:00 a 15:00 h, en la I.E. Chagual, como integrante del proyecto:

Título del proyecto:
Categoría: Robótica y automatizaciónInteractividad y aplicacionesJuegos y simulaciónMultimedia y entornos digitales

Declaro que

  1. Conozco y acepto las bases del concurso.
  2. Mi hijo(a) viajará y permanecerá durante el evento bajo la responsabilidad del docente asesor , de la misma institución educativa.
  3. La institución educativa asume el traslado y la alimentación de su delegación, salvo comunicación distinta de la organización.
  4. Comunicaré a la organización cualquier cambio en el estado de salud de mi hijo(a) antes del evento.

Información de salud relevante (alergias, medicación, condición que deba conocer el docente). Opcional:

Contacto de emergencia

Nombre:
Parentesco:
Celular:

Lugar y fecha: , de noviembre de 2026.

Firma de la madre, padre o apoderado(a)
DNI: ____________________
Huella
digital
Índice derecho

Sin esta autorización firmada el estudiante no puede participar. Entréguela en la acreditación (08:00 – 08:30 h) junto con el consentimiento de datos e imagen.

Feria Tecnológica Pataz 2026 · AutorizaciónEntregar firmado en la acreditación · 27 nov 2026